血家百病当归通‧不同部位疗效不同

2020-08-03 分类:J生活的 作者:
血家百病当归通‧不同部位疗效不同(雪兰莪‧首邦再也讯)从药性来说,当归能上能下,可攻可补,并可入煎、膏、丸、散、丹和酒剂,是中药处方中的常见中药。临床上,本品则可用于各科疾病,养血活血,化瘀止痛的功力强盛。然而,当归不同部位有不同的作用,故须胥视证候运用,方能事半功倍。中医师说,当归不单是女性的恩物,也适合男性服用,因为他们也有血瘀、肾虚腰痛、血滞和血虚等问题。中医谓“血家百病当归通”就道尽当归治疗血分病的疗效卓越,所以,当归的身价只会有增无减,行情看俏。根据统计,临床上,在25种使用频率最高的中药中,当归位居第8位,故有“十方九归”之说。中医师林玉成透露,当归性味甘、辛,温。归肝、心、脾经。因能使血各归其所而得名,属于血中之气药,阴中之阳,纯是一味补血药。但气味辛辣,可养血活血,化瘀止痛。适用于各科他披露,当归适用于各科如妇科、内科和五官科等科属的各种疾病,特别是其养血活血,化瘀止痛的功效颇强。因此,一旦患者的证候有瘀血、血瘀、血滞等,当归都可派上用场。他举例说,在五官科中,当归用来治疗老年性青光眼、飞蚊症等的效果彰显。《黄帝内经》之《素问》里的《五脏生成篇》谓:“肝受血而能视”,说的是眼睛与肝的关係密切,而多数的眼疾也与血液循环不良有关。此外,中医认为,五脏的精气皆上注目,眼睛昏矇不仅是肝血不足所致,其他四脏一旦出现病变,间接影响肝血不足也会影响视力。不过,肝作为藏血的脏器,俱有生血、贮血和调节血行的功能,若其中一个功能受损,皆会影响视力。所以,人要视力良好,应以保肝护肝为前提。他表示,老年性青光眼的特点是眼压高,导因有很多种,包括气滞血瘀、颅内压太高等。在辨证论治的基础上,就可考虑用“龙胆泻肝汤”(含龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡和生甘草),有泻肝胆实火,清下焦湿热的作用,本处方就含有当归。林玉成说,以中医的角度来看,飞蚊症是脾肾气虚造成视网膜有点出血,出血点就是一个黑影。如要祛除黑影就要从活血化瘀着手,当归尾或酒当归配伍其他中药就可祛除黑影。生熟当归药用不同当归不同部位如当归头、当归片或身(也称全归)和当归尾都有不同的作用,因此医家临床用药时要多为注意,才能对证用药和提高疗效。中医师林玉成说,临床上,若要活血化瘀止痛,干品生当归和当归尾是首选。全归活血补血,当归尾味道辛而苦,性温,辛能活血,苦温就能燥湿行气,达到行血祛水之效。他解释,从炮制的观点来看,生熟当归药用也有不同之处。生当归是未经蒸熟的当归,气味很猛烈,补血效用大。熟当归就经过蒸熟的工序,气味较驯和而能守中,偏于补,要补血就得用这种当归。他指出,以中药材补气血的特性而言,生升熟降,生清熟补,意思是说生能走窜而能活血,熟能守住不动就可补血。通常,中药配伍时会用当归身,因为已经炮制就不会走窜而达到进补的目的。当归规格等级繁多易混淆中医师林玉成不讳言,当归的规格和等级繁多,一般人并不知道如何分辨,容易混乱或鱼目混珠。不过,懂得分辨的业者仍可从一些细节中辨认其中的质地如何。例如味道、外形、断面等。他披露,在药材学里,若以等级来看,最好的当归头是“西归”,即从甘肃运到陕西省销售的当归头,质地厚重,气清香浓厚,味微甜带苦辛。次品称“甜归”,质地比较轻盈,味道不辣,甜味比较重。排名第三则是云归或川归,前者来自云南,后者来自四川,苦味多于辣味。这三大类会再细分为当归头的大小,说的是当归头愈大愈甜,价格也愈贵。相反的,当归头愈小味道愈逊色,价格也比较便宜。擅于中药学和药材学的他强调,当归头愈甘愈补,愈苦愈燥,愈辛愈活血。通常,中医师都须学习中药学,以了解至少逾300种常用中药的药性和疗效。药材学则是中药店“抓药头手”必须掌握的学问,从而懂得辨认各种药材的品种和质地。林玉成表示,在市场上,当归是用“支”来计算,就是以支根的数量如“二支”、“四支”、“八支”、“十支”、“十二支”和“十四支”当归。“一支”则是600克之意。他指出,一般上,现今中药店售卖的当归身是以“白贰归”居多,是有头、身、尾全归的产品,此为等级较好的当归。其次是以甜归製成的“油归”,颜色较黄,接着是“驳归”,就是用当归尾驳接,经机器压製而成的当归身。无可否认的是,确有业者将“驳归”充当“白贰归”售卖。“当归尾活血化瘀,能散血行气,多入跌打酒,不是补药。驳归是比较小的当归尾驳接而成,即当归尾祛掉一些粗皮,开边、蒸熟,再经机器压扁后切片,价格比较便宜。”药膳如何用当归药膳中不乏当归如肉骨茶、乞丐鸡和十全炖品等,如何运用当归烹调药膳也有其学问。中医师林玉成说,药膳的味道必须是能符合我们的口味,才能兼俱美味和补益作用。不然,就适得其反,白费功夫。此外,烹煮药膳的第一原则是所用的食材和药材以不会动肝火为主,不然,吃药膳后很可能会有眼睛痛、喉咙痛、头痛或咳嗽等症状出现。他授招时表示,药膳要用当归的话,烹调方法切记用炖,并用“甜归”,炖出来的味道就可让大部份人接受。因为味道甜美。肉骨茶所用的当归普遍为生当归头。提到有些药膳都用老母鸡炖当归时,他说,从性味来看,老母鸡比较不会升肝气,吃了不会动肝火,且有补肝之效。不老的的鸡则比较有毒,会升肝气,引发症状。因此这也解释为何药膳多用老母鸡的原因。【Question & Answer】男性可吃当归吗?普遍认为,当归是女性的恩物,除了补血行气,也可调经。其实,男女皆可吃当归。因为男性也有血虚、肾虚腰痛、血滞或血瘀等问题,故可适量服用含当归处方如“八珍汤”、“十全大补汤”等。有些人不喜欢当归的味道,可否以首乌和枸杞来代替当归?不能。药性来看,首乌味苦甘,微寒,纵有补血之功,却无法活血化瘀止痛,例如手脚逆冷要用当归调理而非首乌,因为当归能温阳,首乌不能。枸杞的药性能补肾兴阳却不走窜,故也不能取代当归。现代药理研究显示,当归能护肝、肺和肾,配伍中要如何做到这点?当归的确可护肝、肺和肾,配伍方面可以当归配首乌和白芍,能养肝柔血。当归配川贝可补血养肺。当归配熟地或杜仲和巴戟天则能补肾填精。这类的配伍都达到护肝、肺和肾的作用。哪些中药不宜与当归配伍?当归畏菖蒲和海藻,故不宜配在一起用。/良医‧报导:黄秀仪‧2011.09.12
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